Фасциальный массаж
Фасции – это элемент опорно-двигательного аппарата, который представляет собой соединительную ткань, обволакивающую органы, сосуды, нервы и мышцы [1]. Значение фасции бесспорно, клинически доказано и, безусловно, интересно, но, как показал Пол Ингрэм, не имеет никакой практической пользы для мануальной терапии [2]. И не смотря на обширную маркетинговую кампанию, которую устроили вокруг фасциального массажа, на сегодняшний день доказательная медицина не располагает никакими независимыми исследованиями, которые бы подтверждали её эффективность. Больше того, даже ангажированные исследования, которые проводились под финансированием заинтересованных организаций, дают весьма осторожные заключения, в которых говорится о клинической значимости фасций, но не говорится о возможностях мануально на них воздействовать [3].
С другой стороны, фасциальный массаж является достаточно жесткой и болезненной процедурой, которая вполне может и иногда вызывает развитие заболеваний, особенно нервных. В то же время, тот же Пол Ингрэм приводит исследование Мельтцера, в котором in vitro добивались более лояльного восприятия клетками стресса при предварительном проведении процедуры миофасциального расслабления [4]. Пол Ингрэм критикует данное исследование, поскольку идея проводить массаж клеткам, выращенным в пробирке, ему кажется смешной сама по себе, и справедливости ради надо заметить, что in vivo эффект может быть другим, но ведь сумасшедшим качкам это не помеха? Во всяком случае, есть хоть какое-то основание выполнять именно фасциальный массаж после тяжелых тренировок для стимуляции восстановления, хотя, наверное, если Вы не пользуетесь услугами какого-то массажиста с по-настоящему мировым именем, то применять обычный спортивный массаж после тренировки будет разумнее и безопаснее.
Фасциальный массаж: ЗА и ПРОТИВ
За: аргументов за существует огромное множество, от самых примитивных, типа того, что фасции пронизывают все тело и поэтому воздействием на них можно вылечить все, что угодно, до более ли менее научно оформленных. Аргументы первого вида, конечно, рассматривать не имеет смысла в принципе, поскольку они даже аргументами не являются, вот кожа тоже покрывает все тело, и что? Ко второй группе аргументов относятся различные гипотезы и домыслы, типа механизма расслабления фасций посредством электризации пьезоэлектричеством, или гипотеза Гила Хедли о «фасциальном ворсе», но это все только гипотезы, они не доказаны и, самое главное, даже если их доказать совершенно точно, они все равно не доказывают эффективность фасциального массажа. Дело в том, что фасции очень плотные и одновременно пластичные структуры, которые растянуть руками невозможно, а даже, если их и растянуть, то они потом легко принимают исходный вид. А если бы это было не так, то сидение на стуле в течение рабочего дня оказывало бы на них просто неизгладимое влияние, и мы бы перемещались на полусогнутых ногах.
Против: наверное главным аргументом против является отсутствие аргументов за, поскольку, как в юриспруденции существует презумпция невиновности, в науке существует презумпция виновности, и мы считаем, что некоторое утверждение имеет право на жизнь тогда, когда оно обосновано. Забавно в этом всем то, что один из главных апологетов фасциальной терапии Ида Рольф, согласно данным Пола Ингрэма, сама назвала свою идею влияния на фасции давлением рук или локтей «бессмыслицей». Она считала, что соединительная ткань, в основном, является коллоидом, агрегатное состояние которого является «плотным гелем», а вот с помощью тепловой энергии его можно изменить до состояния «более жидкого золя» [5]. Само собой, что это не так, что доказывает хотя бы приведенный выше пример про сидение на стуле, но, в общем-то, доктор Рольф знала это и сама.
Вывод: на данный момент эффективность фасциального массажа не подтверждается доказательной медициной, и поэтому применение этой процедуры в качестве элемента мануальной терапии неоправданно и даже опасно.
Источники:
[1] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430451/
[2] Пол Ингрэм «Имеет ли фасция значение»
[3] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16209907
[4] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20226363
[5] Schleip R. «Fascial plasticity: a new neurobiological explanation»
КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ
Контакты: info@fit4power.ru / вконтакте